Personalisation of relapse risk in autoimmune disease (Personalisierung des Rezidivrisikos in Autoimmunerkrankungen - PARADISE)

Motivation

Rund 10 % der Erwachsenen und davon überwiegend Frauen sind von Autoimmunerkrankungen betroffen. Autoimmunerkrankungen bewirken, dass das eigene Immunsystem körpereigene Zellen, Gewebe oder Organe angreift. Autoimmunerkrankungen stellen somit schwerwiegende gesundheitliche Belastungen dar, welche die Lebensqualität der betroffenen Menschen stark einschränken. Um die Krankheitssymptome dieser chronischen Erkrankungen dauerhaft zu reduzieren, werden spezielle Medikamente (sog. Immunsuppressiva) eingesetzt, die das Immunsystem unterdrücken. Die Unterdrückung des Immunsystems erhöht jedoch wiederum das Risiko von Patientinnen und Patienten, an schweren Infektionen oder Krebs zu erkranken. Dies stellt behandelnde Ärztinnen und Ärzte vor die Herausforderung, die immunsuppressive Therapie nur in so hoher Dosierung und so lange zu geben, wie unbedingt nötig. Die Notwendigkeit der Therapie lässt sich dabei aus statischen (z. B. Subtyp der Erkrankung) sowie dynamischen (z. B. Anzahl weißer Blutkörperchen) Merkmalen ableiten. Die Komplexität dieser Daten verlangt jedoch nach einem Instrument, welches die Daten integriert und den behandelnden Ärztinnen und Ärzten für die Therapieplanung Hinweise auf die Schwere der zu erwartenden Krankheitssymptome gibt.

Eine frühzeitige Diagnose von Mukoviszidose hilft, das Leiden von Patientinnen und Patienten zu lindern. Daher besteht hohes Interesse an der Entwicklung einfacher durchzuführender Varianten des Schweißtests.

Ziele und Vorgehen

Im Vorhaben PARADISE haben sich acht internationale Partner aus Irland, Schweden, Deutschland, Frankreich, Belgien, Spanien und Kroatien zusammengeschlossen, um am Beispiel der ANCA-assoziierten Vaskulitis (AAV) ein solches klinisches Instrument (PARADISE-Tool) zu entwickeln und zu validieren. Die ANCA-assoziierten Vaskulitis (AAV) ist eine Autoimmunerkrankung, bei der es zu Entzündungen von Blutgefäßen kommt. Das PARADISE-Tool soll Ärztinnen und Ärzte dabei unterstützen, die immunsuppressive Therapie individuell anzupassen und gegebenenfalls auch sicher abzusetzen. Im Projekt sollen dazu klassische als auch neuartige klinische Biomarker, sowie von Patientinnen und Patienten selbst berichtete Krankheitszustände, die über eine Smartphone-App eingegeben werden, mit Hilfe von Künstlicher Intelligenz (KI) modelliert werden. Die so entwickelten Modelle werden in Form des PARADISE-Tools praktizierenden Ärztinnen und Ärzten bereitgestellt, die so das individuelle Risiko für einen Rückfall bei AAV Patientinnen und Patienten besser abschätzen können.